¿Qué debo hacer si tengo una ETS?

1)   Deberá acudir a un médico para recibir un tratamiento y reducir los riesgos de transmitir la enfermedad a futuros hijos.

2)   Seguir todas las indicaciones que dé el médico y acabar el curso completo del tratamiento prescrito. Un test de seguimiento es un paso esencial para ver si la infección ha sido completamente curada.

3)   Avisar a su pareja o a las personas con las que se hayan tenido relaciones sexuales recientemente y decirles que se deberán hacer un examen para no seguir infectando a más personas.

4)   Evitar todo tipo de actividad sexual mientras se está recibiendo tratamiento

5)   Solucionar con el médico las posibilidades de transmitir la enfermedad a su bebé a través de la leche materna, y si esta debe ser sustituida por fórmulas

Cabe destacar que las ETS afectan por igual a mujeres como a hombres pero las consecuencias son más notorias en mujeres.

¿Puedes adquirir una ETS por sentarte en un baño público?

La realidad de sentarse en un baño público no es tan grave como la gente suele pensar, comparado con otras superficies no es la más peligrosa, cualquier baño puede tener menos gérmenes que un fregadero y menos que un lavabo que es el lugar que más patógenos acumula.

Muchas personas tienen miedo a los inodoros públicos debido a la posibilidad de contraer un Enfermedad de Transmisión Sexual, pero se trata de una alarma injustificada ya que no se conoce que alguien haya contraído una ETS en el váter a no ser que se mantengan relaciones sexuales sobre él.

Las bacterias y virus que se pueden contraer en un baño público son parecidas a las que se encuentran en cualquier otro lugar, y el contagio es similar. Los patógenos suelen contagiarse a través de las heridas, boca, nariz o los ojos por eso se recomienda lavar bien las manos y no apoyarse sobre el inodoro. 

en la siguiente noticia se puede ver un articulo de la OMS sobre las ETS en los inodoros:

http://www.lavanguardia.com/vivo/salud/20160322/40615782919/sentarse-vater-publico-bano-enfermedades.html

Transmisión del VIH por relación materno-infantil

La transmisión materno-infantil es la transmisión del VIH de una madre (seropositiva) a su hijo durante el embarazo, parto o durante la lactancia del pequeño.
En el caso de que no haya intervención ninguna las tasas de transmisión oscilan entre el 15% y el 45%, en cambio cuando se realizan intervenciones eficaces se pueden reducir estas cifras por debajo del 5%.

La OMS trabaja con más asociados para establecer normas y estándares mundiales en relación con las actividades de prevención , atención y tratamiento de las embarazadas, las madres  sus hijos. También crear estrategias que estén basadas en la evidencia  promover la prevención de la transmisión vertical del virus entre la madre, el niño o el recién nacido.

Datos sobre el SIDA

1. El VIH sigue siendo un importante problema de salud pública mundial, después de haberse cobrado más de 34 millones de vidas hasta ahora. En 2014, 1,2 [980 000-1,6] millones de personas fallecieron a causa del VIH en todo el mundo.
2. A finales de 2014 había 36,9 [34,3-41,4] millones de personas infectadas por el VIH en todo el mundo, de los cuales 2 [1,9-2,2] millones de personas contrajeron el HIV en 2014.
3. El África subsahariana, donde había 25,8 [24-28,7] millones de personas infectadas por el VIH en 2014, es la región más afectada. Casi el 70% del total mundial de nuevas infecciones por VIH se registra en esta región.
4. Entre 2000 y 2015 las nuevas infecciones por el VIH han disminuido en un 35%, y las muertes relacionadas con el sida en un 24%, lo cual significa 7,8 millones de vidas humanas salvadas gracias a los esfuerzos internacionales que llevaron a la consecución mundial de las metas de los Objetivos de Desarrollo del Milenio relacionadas con el VIH.
5. La ampliación del tratamiento antirretrovírico a todas las personas con VIH y el aumento de las opciones preventivas podrían ayudar a evitar 21 millones de muertes relacionadas con el sida y 28 millones de nuevas infecciones para 2030.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs360/es/

RESPUESTA DE LA OMS AL SIDA

La OMS es el organismo de la Organización de las Naciones Unidas (ONU) especializado en gestionar políticas de prevención, promoción e intervención en salud a nivel mundial.

Actualmente está colaborando con los países en la aplicación de la Estrategia Mundial del Sector de la Salud para el VIH/sida 2011-2015. Para 2014-2015, la Organización ha identificado seis objetivos operacionales para ayudar de forma más eficiente a los países a avanzar hacia la consecución de las metas mundiales relativas al VIH.

1. uso estratégico de los antirretrovíricos en el tratamiento y la prevención del VIH;
2. eliminación del VIH en los niños y ampliación del acceso al tratamiento pediátrico;
3. mejoramiento de la respuesta del sector de la salud al VIH en poblaciones clave;
4. mayor innovación en la prevención, diagnóstico, tratamiento y atención al VIH;
5. información estratégica para una expansión efectiva;
6. vinculación más estrecha entre el VIH y resultados sanitarios conexos.

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs360/es/

SIDA: Prueba

La prueba del sida

La única forma fiable de saber si una persona está o no infectada por el virus del sida es mediante la prueba del VIH. Estos test miden, mediante un sencillo análisis de sangre, los anticuerpos que genera el organismo frente al VIH.

Solo en España, una de cada tres personas infectadas por el VIH no sabe que lo está, de ahí la importancia de hacerse la prueba ante la mínima sospecha de infección.

¿Cuándo se debe hacer la prueba del SIDA?

Si se ha tenido una práctica de riesgo o se ha estado en una situación de posible contagio, se deberá acudir al médico lo antes posible, ya que la anticipación es crucial, tanto para evitar que la infección se extienda y tu salud empeore, como para no contagiar a otras personas.  

Será en tu centro sanitario dónde te indicarán si debes hacerte la prueba y, en caso de que el resultado sea negativo, si es necesario repetírtela de nuevo.

Es recomendable que te hagas la prueba del VIH si te encuentras en alguno de estos casos:

• Si has tenido relaciones sexuales con penetración (anal o vaginal) sin utilizar preservativo con una mujer o un hombre con VIH, o con una o diversas parejas de las que no puedas tener la seguridad de que no estuvieran infectadas. También el sexo oral supone un riesgo, sobre todo si tienes alguna herida en la mucosa bucal cuando lo practiques. Aunque esto sucediera hace años y desde entonces no hayas vuelto a incurrir en prácticas de riesgo, es conveniente que te hagas la prueba para asegurarte que no te contagiaron.

•       Si presentas signos o síntomas indicativos de infección por VIH o enfermedad característica de sida.

•       Si en algún momento de tu vida has compartido el material para inyectarse drogas (jeringuillas, agujas, cucharas, filtros…).

•      Si te has hecho un tatuaje o un piercing y no estás seguro de las condiciones higiénicas del material empleado.

•       Si has padecido alguna infección o enfermedad de transmisión sexual (gonorrea, sífilis, herpes genital...).

•       Si estás embarazada o piensas tener un hijo.

•       Si tienes una pareja estable y queréis dejar de usar el preservativo en vuestras relaciones sexuales.

•       Si has tenido relaciones sexuales sin protección en países de alta prevalencia de infección por VIH.

SIDA: Prevención.

Para prevenir el contagio, lo mejor es evitar las conductas de riesgo que supongan el contacto con los fluidos capaces de transmitir el VIH:

•       No intercambiar jeringas o agujas con otras personas, porque la sangre infectada pasaría directamente al torrente sanguíneo, y esta es la forma más rápida y eficaz de contagio.

•      Usar siempre instrumentos estériles o desechables para perforar la piel (tatuajes, análisis de sangre, inyecciones...). Por el motivo explicado en el punto anterior.

•      Utilizar correctamente preservativos de látex (masculino o femenino) al mantener relaciones sexuales con penetración (ya sea anal, vaginal u oral).

•       Evitar el sexo oral sin protección. Aunque parece que la boca es un entorno hostil para el VIH, se han dado casos de transmisión del VIH por vía oral (boca-pene, boca-vagina y boca-ano), por lo que el contacto de semen, secreciones vaginales o sangre infectados en la boca supone un riesgo.

•      Las mujeres embarazadas portadoras del virus deben recibir tratamiento para disminuir el riesgo de transmisión al feto durante el embarazo y el parto, y no amamantar al niño. Es aconsejable, además, el parto por cesárea, ya que reduce el riesgo de transmitir el virus al bebé.
  

•      Los profesionales sanitarios que trabajen con enfermos de sida deben extremar las precauciones para no pincharse accidentalmente con agujas infectadas, y utilizar ropa, máscaras y gafas protectoras para evitar el contacto con sangre u otros fluidos que contengan el VIH.

•       La sangre que se emplea en las transfusiones, y cualquier producto sanguíneo que se vaya a utilizar en algún tratamiento (como el de la hemofilia, por ejemplo) tienen que ser analizados para descartar la presencia del virus.

•      Al igual que la sangre y sus derivados, también es imprescindible analizar el semen donado con la prueba de anticuerpos del VIH antes de ser utilizado.

                https://youtu.be/sU0kuGWMG7I 

TRATAMIENTO DEL SIDA

En cuanto al SIDA no hay cura conocida, ningún tratamiento elimina por completo el virus del organismo, pero hay tratamientos del sida disponibles que ayudan a mantener el recuento de CD4 alto y mejoran la calidad de vida de los pacientes.

Se utiliza mucho la terapia antirretroviral altamente activa, trata de una combinación de carios fármacos antirretrovirales con la finalidad de impedir la multiplicación del virus. Reduce el número de partículas de VIH en la sangre, pero el paciente puede seguir transmitiendo el virus.

Los inconvenientes de este tratamiento es que pueden aparecer efectos secundarios como náuseas, dolor de cabeza, debilidad… otro inconveniente es que el VIH se puede hacer resistente al tratamiento.

En la actualidad se dispone de pruebas genéticas capaces de determinar si una cepa de virus es resistente a un fármaco concreto, así se puede modificar el tratamiento farmacológico cuando empiece a fallar.

Algunos de los fármacos que se utilizan son lamivudina o nevirapina.

Se aconseja a los pacientes mantener una buena nutrición y mantener el peso corporal para mejorar la respuesta al tratamiento. 

SÍNTOMAS DEL SIDA

Los síntomas del SIDA aparecen en la etapa más avanzada de la enfermedad causada por el VIH. Además de un sistema inmunológico gravemente dañado, una persona con SIDA también puede tener:

1. Aftas, es una capa blanca y gruesa en la lengua o boca que es causada por una infección por levaduras y que algunas veces viene con dolor de garganta
2. Infecciones por levaduras vaginales graves o recurrentes
3.  Enfermedad pélvica inflamatoria crónica 
4. Infecciones graves y frecuentes
5. Periodos de cansancio extremo o sin causa aparente que pueden estar combinados con dolores de cabeza o mareos
6. Pérdida rápida de peso de más de 10 libras (4.5 kg) que no se debe al aumento de actividad física ni a una dieta Formación de hematomas con más frecuencia de lo normal
7. Períodos prolongados de diarrea frecuente
8. Fiebre frecuente o sudores nocturnos Hinchazón o endurecimiento de las glándulas de la garganta, axila o ingle
9. Períodos de tos seca, profunda y persistente
10. Aumento de la dificultad para respirar
11. Aparición de tumores de color violáceo o claro en la piel o dentro de la boca
12. Sangrado sin causa aparente de los tumores en la piel, de la boca, la nariz, el ano o la vagina, o de cualquier otra herida abierta en el cuerpo
13. Erupciones cutáneas frecuentes o inusuales Entumecimiento (pérdida de sensibilidad) o dolor agudo en las manos o pies, pérdida del control o reflejo muscular, parálisis o pérdida de la fortaleza muscular
14. Confusión, cambios en la personalidad o disminución de las capacidades mentales 

https://www.plannedparenthood.org/esp/temas-de-salud/enfermedades-de-transmision-sexual/vih-sida

SIDA: qué es y cómo se transmite

¿Qué es?

El SIDA es la enfermedad que se desarrolla a partir de la destrucción del sistema inmunitario por causa del VIH (Virus de la Inmunodeficiencia Humana) y se conoce como Síndroma de Inmunodeficiencia Adquirida.
Consiste en la incapacidad del sistema inmunitario para hacer frente a las infecciones y otros procesos patológicos. El SIDA no es consecuencia de un trastorno hereditario, sino resultado de la exposición a una infección por el VIH, que facilita el desarrollo de nuevas infecciones oportunistas, tumores y otros procesos.
El virus permanece latente y destruye cierto tipo de linfocitos, células encargadas de la defensa del sistema inmunitario del organismo.

¿Cómo se transmite?

Existen 3 vías de transmisión principales:

• Parenteral (transfusiones de sangre, intercambio de jeringuillas entre drogadictos, intercambio de agujas intramusculares)
• Sexual (homosexual masculina o heterosexual)
• Materno-filial (transplacentaria, antes del nacimiento, en el momento del parto o por lactancia posterior)

También pueden darse casos de VIH en el medio sanitario u otras circunstancias que pongan en contacto fluídos corporales entre una persona sana y otra infectada.

Vídeo explicativo:

TRATAMIENTO DEL VIH

El tratamiento antirretroviral (TAR) consiste en el uso de medicamentos contra el VIH para tratar la infección. El tratamiento se conoce como régimen contra el VIH, las personas reciben un TAR, toman una combinación de medicamentos todos los días.

Los medicamentos contra el VIH impiden que este virus se reproduzca, esto reduce la concentración del virus en el cuerpo, al tener menos concentración en el cuerpo el sistema inmunitario tiene más posibilidades de recuperarse.

Hay 6 clases de medicamentos contra el VIH disponibles para armar un régimen para el tratamiento. El régimen inicial por lo general incluye 3 o más medicamentos de dos clases diferentes para tratarlo.

Los posibles riesgos del TAR incluyen los efectos secundarios de los medicamentos contra el VIH y las interacciones medicamentosas de este tipo de productos con otros que la persona tome.

Algunos efectos secundarios son dolor de cabeza o mareo ocasional, inflamación de la boca y la lenguas o lesión del hígado que pueden ser mortales.  

En cuanto a las interacciones medicamentosas pueden reducir o aumentar el efecto del medicamento sobre el cuerpo. También puede haber resistencia a los medicamentos, que ocasionan variaciones del VIH que aparecen mientras la persona toma medicamentos que producen cepas de virus resistentes al medicamentos, lo que produce que el virus se siga multiplicando. 

Síntomas del VIH

Algunas personas muestran síntomas del VIH poco tiempo después de haberse infectado. No obstante, los síntomas normalmente demoran más de 10 años en aparecer.

Existen varias etapas de la enfermedad del VIH.

• Los primeros síntomas del VIH pueden incluir hinchazón de las glándulas de la garganta, axila o ingle. Otros de los síntomas que se presentan al principio son fiebre, dolores de cabeza, cansancio y dolor muscular. Estos síntomas pueden durar sólo algunas semanas. Luego, normalmente no se observan otros síntomas del VIH durante muchos años. Este es el motivo por el que puede ser difícil saber si tienes el VIH.

VIH: ¿qué es?

El VIH es el virus de inmunodeficiencia humana. Este virus daña el sistema inmunitario mediante la destrucción de los glóbulos blancos que combaten las infecciones con lo cual la persona que lo tenga, está en riesgo de contraer infecciones graves y ciertos tipos de cáncer.
La etapa final de la infección con el VIH es el SIDA, que significa síndrome de inmunodeficiencia adquirida. No todas las personas con VIH desarrollan SIDA.
La forma de contagio más usual del VIH es por medio de las relaciones sexuales sin protección con una persona que esté infectada aunque también puede propagarse por intercambio de agujas para inyectarse drogas o por contacto con la sangre de la persona infectada.
Una mujer embarazada puede infectar a su bebé durante el embarazo o el parto.

Vídeo explicativo:

Uretritis : prevención y pruebas

Prevención

Las medidas que se pueden tomar para evitar la uretritis son:

• Mantener limpia el área alrededor de la abertura de la uretra

• Practicar relaciones sexuales con precaución, como por ejemplo, tener una sola pareja sexual  y usar condones.

Pruebas

En los hombres, el examen incluirá el abdomen, el área de al vejiga, el pene y el escroto. Este examen podrá mostrar la secreción del pene, la inflamación y sensibilidad de los ganglios linfáticos en la zona de la ingle y la sensibilidad e inflamación del pene.

También se llevará a cabo un tacto rectal.

A las mujeres se les harán exámenes pélvicos y abdominales. El médico verificará si hay secreción de la uretra, sensibilidad de la parte baja del abdomen y sensibilidad de la uretra.

El médico puede observar dentro de la vejiga mediante una sonda con una cámara en su extremo, lo cual se denomina cistoscopia.

TRATAMIENTO URETRITIS NO GONOCÓCICA

El 40-50% de los casos de uretritis no gonocócica tienen una etiología mixta clamidia-gonococo, por eso el tratamiento cubre las dos infecciones.  Se debe de iniciar lo antes posible tras el diagnóstico, hasta el 25% de los casos de uretritis quedan sin una etiología clara. 
Los tres antibióticos que incluye el tratamiento son:

• Azitromicia 1g
• Tetraciclina 500mg
• Doxiciclina 100mg

Estos antibióticos muestran una efectividad del 95% contra la infección. Otros aspectos a tener en cuenta en el tratamiento son:

• Abstinencia sexual hasta 7 días del tratamiento.
• Notificar la infección a la pareja.
• Descartar otras ETS.
• Estudiar contactos sexuales y el tratamiento.
• Acudir a una consejería para la prevención de otras ETS.

Uretritis no gonocócica (UNG)

Como bien dice su nombre, la uretritis no gonocócica o uretritis no específica es una infección que se produce en la uretra por un agente que no sea la gonorrea.

Esta enfermedad de transmisión sexual (ETS ) se puede contraer (es más frecuente en hombres ya que los organismos que causan esta infección son de transmisión sexual y raramente se infecta la uretra de la mujer durante las relaciones seixuales) mediante el acto sexual y por la bacteria Chlamydia trachomatis.

No solo la Chlamydia causa la uretritis, bacterias como Mycoplasmma genitalium, Trichomonas viginalis y Ureaplasma urealyticum también son causantes de la uretritis no gonocócica.

Mononucleosis: Prevención y pruebas

Prevención

Expanda sección

Las personas con mononucleosis pueden ser contagiosas mientras tengan síntomas y hasta por unos cuantos meses después. El tiempo durante el cual una persona con la enfermedad es contagiosa varía. El virus puede vivir durante varias horas por fuera del cuerpo. Se deberá evitar besar o compartir utensilios si usted o alguien cercano padece mononucleosis.

Pruebas

Expanda sección

Su proveedor de atención médica lo examinará. Puede encontrar:

• Ganglios linfáticos inflamados en la parte frontal y posterior del cuello
• Amígdalas inflamadas con una cubierta amarilla blancuzca
• Hígado o bazo inflamados
• Erupción cutánea

Se harán exámenes de sangre, incluso:

• Conteo de glóbulos blancos (CGB): que estará más alto de lo normal si tiene mononucleosis.
• Una prueba de anticuerpos heterófilos: será positiva para mononucleosis infecciosa.
• Un título de anticuerpos: que indica la diferencia entre una infección actual y una infección pasada.

TRATAMIENTO DE LA MONONUCLEOSIS

El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas de la mononucleosis.

En el caso de que los síntomas sean graves se administran esteroides como la prednisona.

Los antivirales como el Aciclovir, tiene pocos beneficios.

Para aliviar algunos síntomas más comunes de esta infección se recomienda tomar mucho líquido, hacer gárgaras con agua caliente y sal para aliviar la irritación de la garganta, tomar paracetamol o ibuprofeno para el dolor y la fiebre y evitar hacer deportes de contacto si el bazo esta inflamado.

Como pronóstico de la mononucleosis la fiebre normalmente cede en 10 días y tanto la inflamación de ganglios linfáticos como la del bazo se curan en un mes. El cansancio desaparece en unas pocas semanas, algunas veces pude persistir por 2 o 3 meses. 

Síntomas de la mononucleosis

Síntomas más comunes de la mononucleosis:

1. Molestias en general.
2. Dolores musculares de cabeza y garganta.

3. Somnolencia y fiebre.
4. Erupción cutánea.
5. Inflamación del bazo, de los ganglios del cuello, de las axilas, etc.

Síntomas menos comunes de la mononucleosis:

• Dolor en el pecho.

• Dificultad para poder respirar.

• Urticaria.
• Rigidez en el cuello.
• Color amarillento de la piel.

• Taquicardias.

Mononucleosis

La mononucleosis, probablemente una de las más conocidas para mucha gente, es una infección viral que causa fiebre, dolor de garganta y provoca que los ganglios linfáticos se infecten.

Se propaga por medio de la saliva y el contacto cercano entre las personas y por ello se conoce como "la enfermedad del beso" y se presenta con más frecuencia en personas entre los 15 y 17 años, aunque la infección puede desarrollarse a cualquier edad.
Normalmente está ligada al virus de Epstein-Barr (EBV) y en raras ocasiones a otros como el citomegalovirus (CMV).

TRATAMIENTO Y PRUEBAS DEL MICOPLASMA GENITAL

Para diagnosticar el micoplasma genital se hacen unas pruebas.

• Muestra de las secreciones de la uretra.
• Muestra de las secreciones del cuello del útero.
• Muestra de la primera orina de la mañana.

La bacteria del micoplasma genital se trata con antibióticos, con una sola toma o un tratamiento de 7 días.

Durante el tratamiento es importante no tener relaciones sexuales temporalmente hasta que la infección haya remitido, en el caso de tener pareja, los dos deberían ser examinados. Después de terminar el tratamiento es conveniente realizar otro examen. 

Micoplasma genital: Prevención

A pesar de que prevenir el micoplasma genital es un poco complicado debido a que muchas personas pueden estar infectadas sin saberlo, sí que hay ciertas medidas que si las adoptas te permitirán reducir enormemente el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual como esta:

• Utilizar siempre preservativo en todas las relaciones sexuales, ya sean vaginales, anales u orales.
• Asegurarse de que tu pareja está completamente sana para no correr riesgos innecesarios.
• Evitar tener diversas parejas sexuales sin protegerse y aquellas prácticas sexuales que impliquen un alto riesgo.
• Evitar compartir juguetes sexuales y lavarlos muy bien antes y después de cada uso.
• Realizarse los exámenes médicos oportunos para llevar un control de salud sexual.

Micoplasma genital

La infección del mycoplasma genitalium se produce por una bacteria que se transmite mediante las relaciones sexuales vaginales, orales o anales.
El micoplasma genital se encuentra en la uretra y en los genitales aunque también podemos encontrarlo en la garganta o en el ano. En el hombre es la primera causa de uretritis y en la mujer se asocia a la vaginosis bacteriana, inflamación de las trompas, inflamación del cuello del útero y enfermedad pélvica inflamatoria.

¿Cómo se contagia?

Se puede contagiar mediante las relaciones sexuales en las cuales no se usen métodos anticonceptivos, con las manos y dedos que han estado tocando genitales y el ano de la persona que tiene la infección, por medio de juguetes sexuales usados por la persona infectada o teniendo muchas parejas sexuales y realizar con ellas prácticas de riesgo.


Link con más información sobre el micoplasma genital escriyo por Monserrat López Piña (Redacción  starMedia): http://mujer.starmedia.com/sexualidad/salud-sexual/micoplasma-genital-enfermedad-transmision-sexual-que-todos-estan-hablando.html

Síntomas del Mycoplasma genitalium

Síntomas del mycoplasma genitalium en el hombre:

1. Inflamación de la uretra que ocasiona ardor y dolor al orinar.
2. Inflamación de la próstata.
      
3. Salida de secreciones por la uretra. 
  
4. Dolor e inflamación en las articulaciones, etc.



Síntomas del mycoplasma genitalium en la mujer:

1. Dolor al orinar.
     
2. Inflamación de la vejiga.
 
3. Dolor en la zona pélvica.  
   
4. Dolor durante las relaciones sexuales. 
        
5. Flujo vaginal con olor fuerte.
       
6. Enrojecimiento de la uretra.
       
7. Dolor al caminar. 


TRATAMIENTO GRANULOMA INGUINAL

Para detectar el granuloma inguinal se hace un cultivo de muestra del tejido o una biopsia o raspados de la lesión.

Para tratar la infección se hace con antibióticos, con azitromicina, doxiciclina, ciprofloxacina y eritromicina. Para curar se necesita un tratamiento prolongado, la mayoría dura 3 semanas o hasta que las úlceras hayan sanado por completo. Es importante evaluar después del tratamiento ya que la infección puede aparecer de nuevo.

El tratamiento contra el granuloma inguinal disminuye las posibilidades de destrucción o cicatrización del tejido, pero sin tratamiento la enfermedad ocasiona daño al tejido genital.

Donovanosis (granuloma inguinal): Prevención y pruebas

Prevención

Expanda secciLa abstinencia de toda actividad sexual es la única manera absoluta de prevenir una enfermedad de transmisión sexual, como la donovanosis. Sin embargo, los comportamientos sexuales seguros pueden reducir el riesgo.

El uso apropiado de condones, ya sea del tipo masculino o femenino, disminuye enormemente el riesgo de contraer una enfermedad de transmisión sexual. Es necesario usar el condón desde el comienzo hasta el final de cada actividad sexual.

Pruebas

Los exámenes que se pueden realizar incluyen:

• Cultivo de muestra de tejido.
• Biopsia o raspados de la lesión.

Los exámenes de laboratorio, como los que se usan para detectar sífilis, están disponibles solamente con fines investigativos para diagnosticar la donovanosis.

Síntomas Granuloma Inguinal

Los síntomas pueden ocurrir entre 1 a 12 semanas después de estar en contacto con la bacteria que causa la enfermedad:

1. Aparecen protuberancias carnosas, rojas y pequeñas en los genitales o en el área perianal.
2. La piel gradualmente se desgasta y las protuberancias se convierten en nódulos levantados, aterciopelados, carnosos y rojos, llamados tejido de granulación. Generalmente son indoloros, pero que sangran con facilidad si se lesionan.
3. La enfermedad se disemina lentamente y destruye el tejido genital.
4. El daño tisular se puede extender al área donde las piernas se unen al tronco.
5. Los genitales y la piel circundante presentan una decoloración.

En sus etapas iniciales, puede ser difícil diferenciar el granuloma inguinal del chancroide.

En las etapas más avanzadas, el granuloma inguinal puede parecerse a los cánceres genitales avanzados, al linfogranuloma venéreo y a la amebiasis cutánea anogenital.

Donovanosis (Granuloma inguinal)

El granuloma inguinal es una enfermedad de transmisión sexual que raramente se puede ver en los Estados Unidos.

La donovanosis es una en enfermedad que está causada por la bacteria llamada Klebsiella granulomatis. La enfermedad se encuentra comunmente en áreas tropicales y subtropicales.

Se conoce que en los Estados Unidos se notifican 100 casos/año aproximadamente pero la mayoría de estos ocurre en personas que han viajada a lugares como el sudeste de India, Nueva Guinea o Guyana.

Esta enfermedad se propaga a través de las relaciones vaginales o anales y es bastante rara que se propague durante el sexo oral.

Citomegalovirus: Prevención y pruebas.

Prevención

Una higiene cuidadosa es la mejor prevención contra el citomegalovirus. Los profesionales sanitarios tienen el mayor riesgo de exposición, pero debido a las precauciones utilizadas en el ámbito de la atención de salud, el riesgo de contraer la enfermedad es muy bajo.

Se pueden tomar estas precauciones para ayudar a prevenir la infección por CMV:

•       Lavarse las manos con frecuencia. Usar agua y jabón durante 15 a 20 segundos, especialmente si se tiene contacto con niños pequeños o los pañales, baba u otras secreciones orales.
• Evitar el contacto con las lágrimas y la saliva cuando se besa a un niño. Esto es especialmente importante cuando se está embarazada.

•       Evitar compartir alimentos o beber de la misma copa que los demás.

•      Tener cuidado con los objetos desechables. Al desechar los pañales, pañuelos y otros artículos que han sido contaminados con fluidos corporales.

•     Practicar el sexo seguro. Usar un condón durante las relaciones sexuales para prevenir la propagación del virus CMV a través del semen y los fluidos vaginales.

Las vacunas experimentales se están probando para las mujeres en edad fértil. Estas vacunas pueden ser útiles en la prevención de la infección por CMV en las madres y los niños, y reducir la probabilidad de que los bebés nacidos de mujeres que se infectan durante el embarazo desarrollen discapacidades. Si se tiene un sistema inmune comprometido, se podrá tomar medicamentos antivirales para prevenir la enfermedad por CMV.

Pruebas

El CMV se diagnostica con un análisis de sangre.

En caso de estar embarazada, es posible que el médico realice pruebas de detección del CMV para determinar si existe un riesgo para el bebé. Si se es portadora del virus, es posible que el médico sugiera realizar una prueba que se llama amniocentesis, con la cual se recolecta una muestra del líquido amniótico para analizarlo. Esto puede ayudar a determinar si el bebé que va a nacer tiene el CMV.

TRATAMIENTO CITOMEGALOVIRUS

El tipo de tratamiento depende de los síntomas y de su gravedad. En el caso de necesitar tratamiento, suele ser con medicamentos antivirales. Estos ralentizan la reproducción de virus, pero no lo destruyen. La mayoría de los pacientes se recupera en 4-6 semanas sin tomar medicamentos.

Los recién nacidos y las personas con sistemas inmunes débiles no necesitan tratamiento cuando están experimentando síntomas de infección por citomegalovirus como la neumonía.

Los pacientes requieren reposo durante un mes para recuperar los niveles plenos de actividad, los analgésicos y las gárgaras de agua tibia con sal ayudan a aliviar los síntomas. En las personas con un sistema inmunitario que funciona con normalidad no se utilizan antivirales.

Normalmente la fiebre desaparece a los 10 días y los ganglios linfáticos inflamados y el bazo vuelve a la normalidad en 4 semanas. La fatiga puede durar de 2 a 3 meses. 

Síntomas del Citomegalovirus

Síntomas de la infección aguda por citomegalovirus:

1. Inflamación de ganglios linfáticos, especialmente en el cuello
2. Fiebre y fatiga
3. Inapetencia y malestar
4. Dolores musculares
5. Erupción cutánea
6. Dolor de garganta

Los síntomas que se presentan con menos frecuencia son, entre otros:

• Dolor torácico y  de cabeza
• Urticaria
• Frecuencia cardíaca irregular
• Ictericia
• Rigidez del cuello
• Frecuencia cardíaca rápida
• Sensibilidad a la luz
• Dificultad respiratoria
• Inflamación del bazo y del hígado

Citomegalovirus

El citomegalovirus es un tipo de Herpesvirus (CMV) que se puede encontrar en todo el mundo y está relacionado con los virus que causan la varicela y la mononucleosis infecciosa.
Una vez que este virus entra en el cuerpo de la persona, normalmente permanece latente el resto de la vida y raramente puede aparecer una recurrencia de la enfermedad, a menos que el sistema inmunitario del afectado esté deprimido por una enfermedad o un tratamiento farmacológico.
Normalmente no representa un problema grave pero si puede serlo en ciertos grupos de riesgo como:

1. Infección del feto durante la gestación.
2. Personas con su sistema inmunitario debilitado.

Este virus no es muy contagioso pero puede transmitirse de persona a persona mediante:

• Relaciones sexuales sin el uso de un método de anticoncepción.
• Transfusiones de sangre.
• Por contacto con fluídos corporales: saliva, orina, semen...
• De madre a hijo durante el embarazo y parto. También leche materna.

Vídeo de endoscopia a paciente masculino de 38 años con úlceras irregulares en el esófago por el citomegalovirus: